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热带口炎性腹泻

热带口炎性腹泻的概述:

热带口炎性腹泻(tropicsprue)是好发于热带居民的慢性进行性吸收不良性疾病,病因未明,以小肠结构和功能异常为特征。在南美、非洲、印度等东南亚各国最为常见,任何年龄均可罹病。近年来已将发生在热带的本病归类于“感染性吸收不良”类型,并将本病分为寄生虫性(即贾第虫病)及非寄生虫性(热带口炎性腹泻)两种。

热带口炎性腹泻的病因:

现认为可能由一种或多种病原微生物或寄生虫引起的慢性小肠感染,与麦胶饮食无明确关系,本病有流行性,季节性,广谱抗生素治疗有效,但粪便,小肠内容物以及肠粘膜中未发现病原菌,营养缺乏,如蛋白质,维生素B族,叶酸等可能与本病发病有关,但不是重要的病因。

小肠粘膜绒毛变形不规则,粗大或变平;呈舌形,脊状或扁平,卷曲状,空肠粘膜活组织检查有腺窝变长,腺窝细胞核肥大,嗜银细胞增多,上皮细胞呈方形或扁平形,杯状细胞减少,上皮细胞酶活力减低,电镜检查见微绒毛不规则,成团分叉多,微粒体和线粒体均有增加,有些病倒同时有浅表性或萎缩性胃炎。

热带口炎性腹泻的症状:

有乏力,腹痛,腹泻,大便每日1~2次,或十多次,粪便量大,呈糊状,色淡恶臭,油腻泡沫状,约30%的病例有脂肪泻,低白蛋白血症,口服蛋白耐量试验显示吸收延缓,50%的病人有葡萄糖耐量不正常,约90%的病例木糖吸收试验尿排出量减少,维生素A及B12吸收试验亦不正常。

热带口炎性腹泻的饮食:

腹泻食疗方

(1)等量饭锅巴、炒莲子肉研成粉,拌入适量白糖。每次食50克左右,每日3次。

(2)猪腰子2只、骨碎补30克,煮食,喝汤食腰。用于肾亏虚寒者。

(3)大蒜、糖适量。生大蒜煨熟去皮,和糖服食。本方对长年泄泻放臭气者效果显著。

(4)大蒜2头。将大蒜放火上烤,烤至表皮变黑时取下,放入适量的水煮,食其汁液即可。大蒜有杀菌功能,具有强化胃肠消化机能的作用,本方对便臭强烈的泄泻疗效较好。

腹泻患者饮食

1、饮食宜易消化、少渣宰,并忌食生冷食物。红枣、淮山药、栗子、扁豆、糯米、莲子肉有健脾厚肠止泻作用,不妨多吃点。苹果能止泻,煮熟后也可多吃。

2、忌吃生大蒜,大蒜的辛辣会刺激肠壁,加剧腹泻。忌食生冷食物。 

热带口炎性腹泻的预防:

合理膳食,食物摄入种类应多而营养丰富,适当补液,纠正电解质平衡失调。

热带口炎性腹泻的治疗:

治疗概述

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:半年-1年或更长时间

治愈率:90%

常用药品:藿香正气片藿香正气丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

热带口炎性腹泻西医治疗

首先给予营养丰富的饮食,适当补液,纠正电解质平衡失调。腹泻次数过多者给予止泻剂。维生素B12、叶酸治疗时间要持续一年。同时给予抗生素治疗,口服四环素250~500mg,4/d,共1个月,随后改为2/d,共5~6个月。应用磺胺类药同样有效,琥磺噻唑(sulfasuxidine)1.0g,4次/d,口服1个月,后改为2d,共5个月。经过治疗后贫血及舌炎迅速恢复,食欲好转,体重增加,肠粘膜病变有改善,肠粘膜酶活力增加。有些病例对治疗反应很慢,症状及吸收不良持续很长时间,因此治疗时间要长。

热带口炎性腹泻中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(仅供参考,详细请询问医生)

热带口炎性腹泻的护理:

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。

3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、建立战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,严禁烟酒。

热带口炎性腹泻的检查:

小肠活组织病理检查,维生素A及B12吸收试验,木糖吸收试验,葡萄糖耐量试验,口服蛋白耐量试验。

热带口炎性腹泻的诊断:

根据发病地区,临床表现,小肠吸收功能减损以及小肠活组织病理表现可作出诊断。

应与肠贾弟鞭毛虫病,肠阿米巴病,炎症性肠病,麦胶性肠病以及维生素B12缺乏症相鉴别。

热带口炎性腹泻的并发症:

常常出现大细胞性贫血,低白蛋白血症,葡萄糖耐量不正常等并发症。

小贴士
  • 看病挂科:

    消化内科

  • 高发人群:

    好发于热带居民

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    枯草杆菌活菌胶囊 龙虎人丹 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――3000元)

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