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水合氯醛中毒

水合氯醛中毒的概述:

水合氯醛(ch1oral hydrate)是常用的镇静和解痉药,口服或灌肠,单次用量过大或短时间内重复用药过多,均可发生急性中毒,母亲中毒可导致胎儿或乳儿中毒。中毒量吸收后可抑制中枢神经系统、血管运动中枢及心脏等功能并损害肝,肾。

水合氯醛中毒的病因:

中毒常由于误用过量或短期内重复用药所致。

水合氯醛中毒的症状:

急性中毒的主要征象为昏睡以至昏迷,脉弱,血压和体温降低,呼吸微弱,缓慢,或有节律不整,心动缓慢及其他心律异常,紫绀或苍白,瞳孔缩小(后期扩大),对光反射减弱或消失,肌肉松弛,反射消失等,部分病儿出现肺水肿和脑水肿,最后可导致呼吸或循环衰竭,内服大量水合氯醛后,可发生严重胃肠道刺激或腐蚀现象,出现咽喉部及食道疼痛,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,或见胃肠道出血,血尿,蛋白尿,肝肿大,黄疸等,少数病儿出现谵妄,精神错乱及癫痫样发作。

水合氯醛中毒的饮食:

(1)宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。   

(2)宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。   

(3)宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。   

(4)宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。

水合氯醛中毒的预防:

乙醇和单胺氧化酶抑制剂可增加水合氯醛的毒副作用,最好不可同时应用,若须同时应用则适当减量。

水合氯醛中毒的治疗:

治疗概述

就诊科室:急诊科

治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3周

治愈率:50%

常用药品:布美他尼片十一味金色丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)

水合氯醛中毒西医治疗

失眠患者在应用本品时应配成10%的溶液或胶浆使用,并严格控制使用剂量及使用次数。有肝、肾、心脏功能严重障碍者禁用水合氯醛。乙醇和单胺氧化酶抑制剂可增加水合氯醛的毒副作用,最好不可同时应用,若须同时应用则适当减量。

1、洗胃、导泻、输液 口服急性中毒时,立即用1:5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃,必要时应用硫酸钠导泻,加快毒物排出体外;由直肠给药发生中毒时,立即洗肠。静脉输液促进毒物排泄,保护肝、肾,并纠正水和电解质失衡。   

2、对症治疗 尽快反复交替注射各种中枢兴奋剂,如尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因、山梗菜碱等。呼吸减慢或快慢不均时要注意吸氧,如出现呼吸衰竭应立即进行人工呼吸或人工呼吸器辅助呼吸,减少缺氧对脑组织的损伤。酒精和水合氯醛有协同作用,治疗时忌用。

水合氯醛中毒中医治疗

口服急性中毒时,立即用1:5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃(小心操作,防止穿孔),酌用硫酸钠导泻;由直肠给药发生中毒时,立即洗肠。

(仅供参考,详细请询问医生)
 

水合氯醛中毒的护理:

1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。

2.忌辛辣刺激食物。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

水合氯醛中毒的检查:

呕吐物,旨液,尿,血液检查,均可测定水合氯醛浓度。

水合氯醛中毒的诊断:

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

与其他类镇静药物中毒相鉴别,例如与巴比妥类药物中毒,抗焦虑类药物中毒,溴化物中毒鉴别。

水合氯醛中毒的并发症:

病程缓慢者可因肝,肾受损而发生黄疽,肝肿大,肝脏触痛,转氨酶升高,蛋白尿及血尿等。

小贴士
  • 看病挂科:

    急诊科

  • 高发人群:

    无特定人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    布美他尼片 十一味金色丸 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

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