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脑肺吸虫病

脑肺吸虫病的概述:

脑肺吸虫病是肺吸虫成虫寄生于脑内并不断移行造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应的一种疾病,以颞叶最常受损。本病临床表现有头晕,头痛,癫痫,偏瘫,视力障碍等,伴全身症状发热等。

脑肺吸虫病的病因:

卫氏并殖吸虫的致病,主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行,寄居造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应。

脑肺吸虫病的症状:

本病临床表现有头晕,头痛,癫痫,偏瘫,视力障碍等,伴全身症状发热等。

合并腹型:腹痛,腹泻,大便带血等。

合并皮肤型:移行性皮下包块,结节等。

合并胸肺型:咳嗽,胸痛,痰中带血或咳铁锈色痰。

上述分型并不是绝对的,临床上常有多型并存于同一患者的情况。

脑肺吸虫病的饮食:

 注意适当休息,防寒保暖,避免烟酒。

脑肺吸虫病的预防:

宣传教育当地居民和旅客不生食或半生食溪蟹,蝲蛄及其制品;讲卫生,不饮用生水,是预防本病最重要的措施。

脑肺吸虫病的治疗:

治疗概述

就诊科室:内科 神经内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗 手术治疗

治疗周期:3个月

治愈率:50%

常用药品:吡喹酮片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)

脑肺吸虫病西医治疗

1、常用治疗药物吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。对于本病和重型肺吸虫病需要较长的疗程。或硫双二氯酚成人日剂量按50~60mg/kg计算,隔日分3次服用,10~15日为一疗程,可重复2~3疗程。

2、对慢性病例和伴有占位性症状者,可配合手术治疗。

脑肺吸虫病中医治疗

1、寒湿阻滞证

【症见】恶寒发热,无汗,头晕头痛,饮食无味,腹胀腹痛,肠鸣腹泻,舌淡红苔白,脉濡数。

【治则】散寒化湿

【方药】藿香正气散加减。

2、虫毒犯肺证

【症见】咳嗽,胸闷,胸痛,咯痰如脓而腥,或咯铁锈色痰,甚至咯吐鲜血。烦躁口干,舌红苔黄腻,脉滑数。

【治则】清肺化痰、杀虫止血

【方药】苇茎汤加槟榔、仙鹤草等。

3、痰虫互结证

【症见】下腹部至大腿间深部肌肉可扪及指头大小结节,可相连成串,按之略有痛痒,或腹、胸、腹股沟甚至头、颈,可扪及核桃或鸭蛋大包块,边界不清,按之柔软或硬实,舌淡红苔白,脉滑。

【治则】杀虫化痰、软坚散结。

【方药】导痰汤合消瘰丸加槟榔、雷丸、榧子等。

4、虫毒侵脑证

【症见】头痛固定不移,呕吐,反应迟钝,或痫病发作,突然昏倒,口吐白沫,四肢抽搐,或为偏瘫,语言謇涩等,舌淡苔白滑,脉弦滑。

【治则】化痰开窍、杀虫熄风

【方药】涤痰汤加槟榔、鹤虱、芜荑英、天麻等。

(仅供参考,详细请询问医生)
 

脑肺吸虫病的护理:

 注意适当休息,合理饮食,避免烟酒。

脑肺吸虫病的检查:

1、病原诊断

⑴脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵。

⑵活检:皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫,或典型的病理变化。

2、免疫试验

⑴皮内试验:常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。

⑵酶联免疫吸附试验:敏感性高,阳性率可达90%~100%。

⑶循环抗原检测:近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原,阳性率在98%以上,且可作为疗效评价。

3、检查

头颅CT扫描和磁共振检查可见囊肿,颅骨片有囊壁钙化影,如合并胸肺型,X线检查可见肺部有明显改变。

脑肺吸虫病的诊断:

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

1.与其它脑膜炎,脑炎及占位病变等鉴别,可借助脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。

2.合并胸肺型易被误诊为肺结核或肺炎,脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。

脑肺吸虫病的并发症:

容易合并胸肺型,腹型,皮肤型发病,可有肺炎和脑膜炎症状,脑蛛网膜下腔出血,脓肿,囊肿等并发症。

小贴士
  • 看病挂科:

    神经内科

  • 高发人群:

    无特发人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    吡喹酮片 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500――1000元)

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