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涎瘘

涎瘘的概述:

由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎瘘,临床表现为面部皮肤有小瘘口,时有清亮唾液流出, 本病主要原因为损伤,多发生在腮腺及其导管部,手术治疗方法,治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。

涎瘘的病因:

1.腮腺区曾有严重挫裂伤之外伤史。

2.腮腺区或面颊部的深在切割刀伤史。

3.颊部,腮腺部,颞下颌关节手术,均可损伤及其导管,而导致涎瘘的发生。

涎瘘的症状:

1.相当于腺体或导管部位的皮肤上可见到点状瘘管口。

2.流出透明的液体,进食时增多。

涎瘘的饮食:

1.注意避口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯,及时的治疗龋齿、牙周炎等口腔问题。

2.避免受凉、劳累,适量运动,提高机体免疫力,以免继发感染。

3.避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。

4.保持饮食清淡,但需要注意营养丰富,多食蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,少吃油腻、高脂肪的食物。

涎瘘的预防:

预防本病的关键是注意劳动保护,交通安全,防止颜面部外伤,遇颜面部损伤病例,尤其在涎腺区,应良好的清创缝合,可避免本病的发生,对涎痿手术后,禁食酸性食物,值得患者切记。

涎瘘的治疗:

治疗概述

就诊科室:五官科 口腔科

治疗方式:康复治疗 手术治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:70%

常用药品:丁硼乳膏环酯红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

涎瘘西医治疗

1.抗胆碱药和加压包扎;

2.手术治疗(详见涎瘘整复术);

3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主;

4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳;

5.导管瘘可手术整复,陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗;

6.继发感染病例应采用抗生素,对症等综合治疗。

治愈标准

1.治愈:症状体征消失,瘘管闭合。

2.好转:症状体征减轻,瘘管口缩小。 

3.未愈:症状体征未改善,瘘管存在。

涎瘘中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

涎瘘的护理:

1 加强病人饮食指导,鼓励多摄入营养丰富、易消化的食物。

2. 通过口服或静脉途径合理输液和补充电解质。

3.一般护理:作好心理护理,增强对疾病治疗的信心。

4.观察生命体征、伤口渗血等。

5.术后并发症的预防与护理。

涎瘘的检查:

1.对较小的腺体瘘检查专案以检查框限“A”为主;

2.比较大的腺体瘘或导管瘘检查专案可包括检查框限“A”,“B”。

涎瘘的诊断:

诊断

1.外伤或外科手术史。

2.颜面皮肤小瘘口,垂液流出,与进食有关。

3.导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出。

腮腺腺体瘘发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别,后者系先天性鳃裂畸形,其病史长,分泌物为皮脂样或豆渣样物,易反复感染而为稀薄脓液,但分泌量少,与进食无关,患者亦无该区手术或外伤的历史。

涎瘘的并发症:

腮腺导管口侧导管常有萎缩或闭锁,闭合性皮下积液经久不消。

小贴士
  • 看病挂科:

    口腔科

  • 高发人群:

    无特定人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    丁硼乳膏 复方氯己定含漱液 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)

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