医服中心>全身 - 创伤性窒息

创伤性窒息

创伤性窒息的概述:

创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致,其发生率约占胸部伤的2%~8%。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头,肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,造成点状出血。患者多伴有其他胸部损伤:如多发性肋骨骨折,气胸,血胸或心脏挫伤等。

创伤性窒息的病因:

常见的致伤原因有坑道塌方,房屋倒塌和车辆挤压等,当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉,由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。

创伤性窒息的症状:

创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折,但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤,亦可发生呼吸困难或休克。

(1)本病表现为头,颈,胸及上肢范围的皮下组织,口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿,故有人称之“外伤性紫绀”或“挤压伤紫绀综合征”,故患者均有闭合性胸部及上腹部挤压伤史,伤员可有胸闷,呼吸困难及痰中带血,常伴有多根肋骨骨折,气胸或血胸,重伤者甚至可发生窒息,心搏骤停。

(2)眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可致视力障碍甚至失明。

(3)颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧,可引起一过性意识障碍,头昏,头胀,烦燥不安,少数有四肢抽搐,肌张力增高和腱反射亢进等现象,瞳孔可扩大或缩小,若发生颅内血肿则引起偏瘫和昏迷。

创伤性窒息的饮食:

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

创伤性窒息的预防:

 单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3周内吸收消退。严重的胸内及颅脑损伤可危及生命。

创伤性窒息的治疗:

治疗概述

就诊科室:外科 心胸外科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:60%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

创伤性窒息西医治疗

创伤性窒息本身并不引起严重后果,其预后取决于胸内、颅内及其他脏器的损伤程度。对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施,包括防治休克、血气脑的处理、及时的开颅或剖腹手术等。

创伤性窒息中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

创伤性窒息的护理:

注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

创伤性窒息的检查:

X线胸片

是诊断肺挫伤的重要手段,其改变约70%病例在伤后1小时内出现,30%病例可延迟到伤后4~6小时,范围可由小的局限区域到一侧或双侧,程度可由斑点状浸润,弥漫性或局部斑点融合浸润,以致弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影,经治疗后一般在伤后2~3天开始吸收,完全吸收需2~3周以上。

CT检查

对肺挫伤提出新的病理观点,X线平片上所显示的挫伤表现在CT片上是肺实质裂伤和围绕裂伤周围的一片肺泡积血而无肺间质损伤。

创伤性窒息的诊断:

 创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。

创伤性窒息的并发症:

 创伤性窒息可能并存其他并发伤,如肋骨骨折、血气胸、心脏挫伤及容易忽视的脊柱骨折。

小贴士
  • 看病挂科:

    心胸外科

  • 高发人群:

    无特定的人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

     

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)

推荐医院更多>>