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耳内脑膜脑疝

耳内脑膜脑疝的概述:

耳内脑膜脑疝是指多种原因引起鼓室乳突部骨质缺损,使脑膜脑实质疝入鼓室或乳突腔内。多见于耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿和侧窦血栓性静脉炎等,使颅内压持续增高,大脑颞叶或小脑外侧经骨质缺损而疝入鼓室或乳突腔内,脑组织发生梗塞坏死,又促进了颅内感染和高颅压,形成恶性循环。

耳内脑膜脑疝的病因:

病因:

多见于耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染,如脑膜炎,脑脓肿和侧窦血栓性静脉炎等,使颅内压持续增高,大脑颞叶或小脑外侧经骨质缺损而疝入鼓室或乳突腔内,脑组织发生梗塞坏死,又促进了颅内感染和高颅压,形成恶性循环,手术处理不当如去除乳突脑膜板和乙状窦骨板过多,脑脓肿时切开脑膜过多,或脓肿长期引流不畅,均可诱发。

耳内脑膜脑疝的症状:

脑脓肿或脑膜炎不久治不愈,有低热,头痛,耳内有脑膜脑组织充塞鼓室和乳突腔内并坏死流脓,甚至可形成脑脊液漏,不久即可发生颅内复杂感染而死亡。

耳内脑膜脑疝的饮食:

 少吃辛辣、刺激的食物,避免吃油炸、油腻的食物。

耳内脑膜脑疝的预防:

1.本病无有效预防措施,早诊断早治疗原发病是本病的防治关键。

2.此症比较少见,国内程绍光,石春华等相继报告不足10例。

耳内脑膜脑疝的治疗:

治疗概述

就诊科室:五官科 耳鼻喉科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:80%

常用药品:甘露醇注射液复方甘露醇注射液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

耳内脑膜脑疝西医治疗

首先应用大量广谱抗生素控制感染,可用甘露醇降低颅内压力,然后做耳内或耳后切口,将鼓室乳突腔内残留病灶如死骨、胆脂瘤、肉芽等清除干净,然后将疝出脑膜脑组织切除,不能还纳颅内,否则坏死变性的脑组织形成脓肿,将加深感染。随后取阔筋膜或颞筋膜缝合修补脑膜缺损处。另取带蒂颞肌瓣或胸锁乳突肌瓣填塞术腔。如颅骨缺损较大,可采用自体肌片或肋软骨片移植。该修补术必须在感染彻底控制之后才可进行。

耳内脑膜脑疝中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

耳内脑膜脑疝的护理:

保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

耳内脑膜脑疝的检查:

急予CT检查。

耳内脑膜脑疝的诊断:

本病主要与其他原因引起的脑疝相鉴别,本病有耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染病史。

耳内脑膜脑疝的并发症:

耳内有脑膜脑组织充塞鼓室和乳突腔内并坏死流脓,甚至可形成脑脊液漏,不久即可发生颅内复杂感染而死亡。

小贴士
  • 看病挂科:

    耳鼻喉科

  • 高发人群:

    无特殊人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    甘露醇注射液 复方甘露醇注射液 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)

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