股动脉枪击音

股动脉枪击音的病因

由于周围血管征有多种表现形式，其发生机理也不尽相同，导致周围血管征出现的最常见疾病为主动脉瓣关闭不全。当主动脉瓣关闭不全时，心脏代偿性地收缩增强，以便在收缩期有足够的血液射人主动脉乃至全身小动脉，使收缩压上升，脉搏强而有力，出现洪脉。而在心脏舒张期时，由于主动脉瓣关闭不全，主动脉内大量血液反流人左心室，使主动脉及小动脉、毛细血管发生代偿性收缩，因而动脉的收缩压与舒张压之差增大，形成水冲脉、枪击音、Duroziez双重音及毛细血管搏动征等一系列周围血管征。

股动脉枪击音的预防

一、治疗原则：

1.减轻心脏负荷，防治感染及风湿活动。 2.积极治疗心衰、心绞痛。 3.适宜手术者尽早手术治疗。 4.对症支持治疗。

二、用药原则 ：

1.轻症患者主要应自我保护，如限制体力活动及钠、水摄入，积极预防感染，拔牙等手术前后适当应用抗菌素。 2.风湿性者防止风湿活动，一旦风湿活动则积极抗风湿治疗。 3.左心衰竭时应用“A”、“B”、“C”项中药物扩血管、强心及利尿剂等。 4.病情重及明显心脏扩大中重度关闭不全者尽早手术治疗，可采用主动脉瓣置换术、主动脉瓣环修补术等。 5.补充水、电解质、维生素或人体白蛋白。

股动脉枪击音的检查

在病理情况下，将听诊器的胸件轻放在患者的脑动脉或股动脉处，可听到“喀一、喀一”的声音，称为枪击音。

股动脉枪击音的鉴别

主动脉瓣关闭不全可出现周围血管体征：水冲脉(Corrigan'spulse)，毛细血管搏动征(Quincke'ssign)，股动脉枪击音(Traube'ssign)，股动脉收缩期和舒张期双重杂音(Duroziez'ssign)，以及头部随心搏频率的上下摆动(de-Musset'ssign)。

动脉导管未闭可出现周围血管征，如毛细血管搏动，水冲脉及股动脉枪击音等；有显著肺动脉高压者，出现差异性青紫。 在病理情况下，将听诊器的胸件轻放在患者的脑动脉或股动脉处，可听到“喀一、喀一”的声音，称为枪击音。