鼻腔前部出血

鼻出血是耳鼻喉科的一个常见症状,80%以上为鼻腔前部出血,鼻腔前部出血较易处理。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人鼻腔前部出血多见,有少数严重的出血发生在鼻腔后部。儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。另外外伤、挖鼻、鼻腔异物、血液性疾病、慢性鼻炎和副鼻窦炎等也可引起。 详情

病因

据分析,儿童鼻出血的原因,大致有以下几点:   1、急性发热性传染病: 儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。当发... 详情

预防
要预防儿童的鼻出血,应该针对具体的原因采取相应的措施,如积极治疗急性发热性疾病,告诫和教育孩子不要往鼻子内塞东西,改掉挖鼻的不良习惯,少吃一些内热性的食物,... 详情
检查

基本检查: 1.前鼻镜检查。   2.X线片明确有无并发鼻窦感染。   进一步检查:   1.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。   2.鼻腔分... 详情

鉴别
鼻腔前部出血的鉴别诊断:   鼻腔中后部出血:鼻出血的原因许多,而出血部位在鼻腔后部的,则多见于40岁以上的中老年人,多与高血压有关。据报道:鼻出血中以高血压... 详情

可能疾病

名称 典型症状 就诊科室
感冒 心脑血管病最主要的危险因素 内科 呼吸内科
发烧 心脑血管病最主要的危险因素 内科 呼吸内科
咳嗽 心脑血管病最主要的危险因素 内科 呼吸内科
  • 介绍
  • 病因
  • 预防
  • 检查
  • 鉴别

鼻腔前部出血的介绍

鼻出血是耳鼻喉科的一个常见症状,80%以上为鼻腔前部出血,鼻腔前部出血较易处理。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人鼻腔前部出血多见,有少数严重的出血发生在鼻腔后部。儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。另外外伤、挖鼻、鼻腔异物、血液性疾病、慢性鼻炎和副鼻窦炎等也可引起。

鼻腔前部出血的病因

据分析,儿童鼻出血的原因,大致有以下几点:  

1、急性发热性传染病: 儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时,全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀,鼻粘膜同样发生这种病理变化,鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血,因为鼻腔粘膜雹血管表浅,一旦重度发热,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就会破裂出血。  

2、外伤: 鼻子是暴露在体表的一个器官,一旦发生外伤,如打击伤、跌伤,鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下,粘膜下的血管就会破裂、出血。  

3、挖鼻: 严格来说,挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受,常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖,这是一个既不卫生,又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而这个部位的血管很多,许多微小血管在此交织成丛网状,犹似蜘蛛网,血管既表浅又很细,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

4、鼻腔异物: 平时,鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外,没有什么物体堵塞鼻腔,使呼吸自由畅通。但有时候,儿童由于嬉戏好玩,喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内,如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内,成为异物,孩子自己取不出来,又不敢声张,时间一长,便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉,引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血,有时在异物的不良刺激下,鼻粘膜也会引起外伤性出血。  

5、血液性疾病: 要知道,人体血管内的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所决定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就会发生一系列变化,使血管和血液在发生出血后,就不容易凝集止祝这些疾病有白血并血友并血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,统称血液玻这是直接造成儿童鼻出血的原因,而且会引起反复、大量的出血。  

6、鼻炎、副鼻窦炎: 儿童也容易发生急性、慢性鼻炎和副鼻窦炎。一旦发生这种炎症,鼻腔或副鼻窦内的粘膜发生充血、肿胀,不时有粘脓性鼻涕排出,在脓性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也会发生出血。

鼻腔前部出血的预防

要预防儿童的鼻出血,应该针对具体的原因采取相应的措施,如积极治疗急性发热性疾病,告诫和教育孩子不要往鼻子内塞东西,改掉挖鼻的不良习惯,少吃一些内热性的食物,配合医生治疗鼻腔、副鼻窦炎症等等。注意积极治疗原发病,一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。

鼻腔前部出血的检查

基本检查:

1.前鼻镜检查。  

2.X线片明确有无并发鼻窦感染。  

进一步检查:  

1.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。  

2.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。  

3.必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。

鼻腔前部出血的鉴别

鼻腔前部出血的鉴别诊断:  

鼻腔中后部出血:鼻出血的原因许多,而出血部位在鼻腔后部的,则多见于40岁以上的中老年人,多与高血压有关。据报道:鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。   

鼻出血多发生于单侧,如发现两鼻孔皆有血液,常为一侧鼻腔的血液向后流,由后鼻孔反流到对侧。出血部位大多数和在鼻中隔前下部的易出血区。见于儿童及多数的年轻人。

温馨提示

就诊科室:五官科

  • 宜吃食物
  • 忌吃食物

宜吃理由:

1、宜多吃新鲜水果和蔬菜。

2、宜多吃含锌的食物。

4、宜多吃谷类和豆类食物。

忌吃理由:

1、禁食辛辣刺激性食物。

2、少食用油腻、甜食等。