反复生殖器溃疡

反复生殖器溃疡的病因

本病病因尚不清楚据研究，与以下几种因素有关。

1感染：有报道说，本病与急、慢性病毒感染细菌感染如链球菌、结核杆菌感染，引起的自体免疫异常有关比如：据国内有关报道，本病患者中，有三分之一过去患过结核病或者正在患结核病部分病人经过治疗结核后，不仅结核治愈，而且白塞病症状也有好转也有人发现单纯疱疹病毒和溶血链球菌与本病有关。说明细菌病毒感染与本病有关。

2遗传因素：本病有地区性发病倾向，如多见于地中海沿岸国家。对表明人类遗传特征的物质HLA的研究发现白塞病患者中HLA-B5阳性检出率可达60%以上，HLA-B51的阳性检出率也很高。因此有人提出，这两种HLA类型所代表的遗传特征可能是部分白塞病发病的内因或内环境。因为并非所有白塞病患者均有HLA-B5或HLA-B51阳性Behcet可能与常染色体隐性遗传有关。

3微量元素：患者病变组织多种微量元素含量增高，如有机氯、有机磷和铜离子也有人发现某些微量元素锌、硒缺乏，可能与本病有关。

4免疫异常：患者血清中存在抗口腔粘膜抗体、抗动脉壁抗体等自身抗体，血清中免疫复合物阳性率达60%并与病情活动有关，患者免疫球蛋白增高，淋巴细胞比例失调血管周围、脑脊液、血管壁等病损处可见到淋巴细胞免疫球蛋白、补体等与免疫反应有关的物质，说明本病与免疫失调有密切关系。

反复生殖器溃疡的预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

反复生殖器溃疡的检查

(一)必要条件：复发性口腔溃疡;在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡。

(二)次要条件：(1)复发性外阴溃疡经医师确诊或患者本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕。(2)眼炎：前、后葡萄膜炎或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体、有白细胞，或视网膜血管炎。(3)皮肤损伤：目前或以往有过结节红斑或假毛囊、或脓性丘疹、或未用过糖皮质激素和非青春期者而出现的痤疮样结节。(4)针刺试验阳性者。其他如有阳性家族史、关节炎关节痛、动静脉栓塞、动脉瘤中枢神经病变、消化道溃疡等应考虑是否与本病有关。

反复生殖器溃疡的鉴别

1.口腔溃疡的鉴别诊断BD与复发性口疮疱疹性口炎均以口腔溃疡反复发作为基本特征，病损形态相似，但前者累及多系统多脏器有先后出现的口腔外病损症状。后者病损局限于口腔内。　　

2.多系统损害的鉴别BD与克隆重病斯-约综合征、瑞特综合症等均有多脏器多系统病损，且有口腔表现。