中国人普遍怕死，却不拒绝香烟

目前，肺癌占我国男性恶性肿瘤发病率和死亡率的首位，女性发病率的第2位，死亡率的第1位。是发病率和死亡率增长最快，对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。中国人普遍怕“癌”症，闻之色变，但从不拒绝香烟。国内外大量研究表明，吸烟是导致肺癌的重要原因之一，85％――90％的肺癌与吸烟有关。据国外专家预测，如果不采取有效措施控制吸烟，到2025年中国将成为肺癌大国，每年将会有超过100万人死于肺癌。以下研究，揭示了吸烟与肺癌的关系：

一、烟草中含有三大致癌物。

（1）烟草在吸烟燃烧过程中由于乏氧燃烧所产生的各类致癌化合物，1支香烟燃烧后产生焦油12～14mg，烟碱1mg，可从中分析出3500多种化学物质，主要致癌物包括多环芳烃、芳香族及其胺类、亚硝胺、酚、喹啉等；（2）烟草本身含有肼、砷、镍、铬、镉、铅等无机物；（3）在生产加工运输过程中产生的亚硝胺类化合物，目前已检测出4个：N－亚硝基去甲基烟碱（NNN）、4－甲硝基胺基－3－吡啶－1－丁酮（NNK）、N－亚硝基毒黎碱（NAB）、4－甲亚硝胺基－3－吡啶－1－丁酮（NNAL）。在大鼠诱癌实验中使用低剂量的NNN、NNK溶液作口腔涂抹，可诱发口腔癌、肺癌，其中NNK致癌作用最强，对肺具有特殊亲和性。这些研究证明了吸烟引发肺癌的物质基础。

二、吸烟剂量越大，发生肺癌危险性越高。

吸烟与患肺癌危险性之间存在着明显的剂量反应关系，剂量越大，危险性越高。肿瘤医院对92例肺癌患者调查表明：4/5鳞癌和2/3未分化癌患者有长期大量的（每天20支纸烟以上，持续10年以上）吸烟史。英国的Doll与Hill进行的验证吸烟与肺癌关系的流行病学调查，追踪观察了20余年，以1956年第二次小结的结果为例，男性35岁以上吸烟者的肺癌死亡率为0.09％，不吸烟者肺癌死亡率为0.007％。若按吸烟量来看，每日平均吸烟1～14克者，死亡率为0.047％，5～24克者为0.086％，25克以上者为0.166％。可见不但吸烟者比不吸烟者增加患肺癌的危险性，而且每日吸烟量越大，患肺癌的危险性越大。

三、被动吸烟也致癌。

一些肿瘤医院报道儿童期和婚后被动吸烟高的女性，肺癌发生相对危险度上升。被动吸烟者尿中尼古丁代谢物可的宁的检出量与被动吸烟呈剂量相关，被动吸烟越多，则危险越大。北京结核病胸部肿瘤所报道被动吸烟与非吸烟女性肺癌有一定阳性关联，并随被动吸烟量的增加而上升。环境香烟烟雾诱发肺腺癌可能性大，这也可能与女性肺癌患者以腺癌多见相关。

四、女性吸烟更危险。

有学者认为女性吸烟率尽管较男性低，但女性对吸烟更敏感。Engholm（1998年）等观察哥本哈根市肺癌发病率后认为，吸烟习性的差别可以阐明超过的肺癌危险性，对男性大约60％，对女性大约90％。我国女性吸烟比例约为5.55％，因此宣传戒烟不能忘了女性。
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