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慢性咽炎

慢性咽炎的概述:

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生。因为咽喉是脏腑的门户,脏腑虚火上升也会熏扰到咽喉,热气凝结不散,出现喉咙干、痒、有痰咳不出来的感觉,再加上一些外邪的入侵和刺激,也可逐步发展为慢性咽炎。

慢性咽炎的病因:

局部因素(30%):

多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。

全身因素(30%):

各种慢性病,如贫血,便秘,下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。

物理化学因素刺激(30%):

如粉尘,颈部放疗,长期接触化学气体,烟酒过度等都可引起本病。

慢性咽炎的症状:

鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心,严重者有声嘶,咽痛,头痛,头晕,乏力,消化不良,低热等全身或局部症状,鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

慢性咽炎的饮食:

慢性咽炎日常保健

1、避免用嗓过度或大声喊叫,注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。

2、时常饮用清凉润喉饮料和进食水果,如甘蔗、梨、荸荠、石榴等,每天早晨用盐水漱口,还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。

3、金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等,用保温杯开水冲泡代茶饮,每日不定时饮用。市场上出售的药物最好在医生的指导下服用。青果经常含在口中,慢嚼徐咽其汁;梨连皮切片,加青果三枚煎服,对咽炎均有一定的疗效。

慢性咽炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。

2、绿豆海带汤

原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。

制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。

西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。

3、青龙白虎汤

用料:青果5枚,萝卜1个。制法:萝卜切片与青果共煮30分钟,取汁代茶。效用:清热泻火,解毒利咽,生津消食。用于秋天燥咳、咽痛。

4、银耳西红柿羹

用料:银耳50g(野生银耳15g),西红柿100g,冰糖适量。制法:先将银耳用水泡发、洗净,然后放入砂锅中,熬至浓稠、酥软,再将西红柿洗净去皮、籽,切碎捣烂,放入银耳羹中煮开,加冰糖适量调味。效用:银耳滋阴润肺,西红柿清热解毒,生津利咽,加冰糖成羹,酸甜可口,富于营养。此方对阴虚火旺之慢性扁桃体炎、慢性咽炎、干咳日久的患者有调理及治疗作用。

5、沙参玉竹蒸鸭

用料:老鸭一只,玉竹50g,北沙参50g,姜、花椒、黄酒、盐适量。制法:将老鸭宰杀去毛,去内脏,玉竹及北沙参拣净杂质,洗净备用。将老鸭、玉竹、北沙参同放入煲内,加清水、姜、花椒、黄酒、盐适量,用小火炖二小时即可。特点:鸭肉香、味鲜美,微苦。效用:滋阴清热、利咽润喉、润肠通便。

6、益寿银耳汤

用料:干银耳15g,枸杞子15g,龙眼肉15g,冰糖150g。制法:银耳用温水泡胀,洗净泥沙,去除黑根,用开水氽一下,再用清水浸泡、蒸熟。枸杞子洗净,置小碗内蒸熟,龙眼肉切丁。清水1500g,置火上烧沸。加入冰糖,溶化后再放入银耳、枸杞子、龙眼肉,煮沸片刻,入碗。特点:银耳软糯,汤液酸甜适口。效用:补肾强身、养阴润咽。

药茶方

【罗汉果茶】

罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”

【橄榄茶】

取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。

【大海生地茶】

胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。

【橄揽海蜜茶】

橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。

【二绿女贞茶】

绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。

【桑菊杏仁茶】

桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。

【双根大海茶】

板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。

【马鞭草绿豆蜜茶】

鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。

【清音茶】

药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。

【山楂利咽茶】

药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。

慢性咽炎从营养学上讲是因为呼吸道粘膜不健康,自我杀菌的能力下降,造成细菌在此繁殖,经常性的出现呼吸道炎症,若果想根本上解决慢性咽炎,必须增强呼吸道粘膜自我杀菌的功能,维持呼吸道粘膜健康的营养素是蛋白质,维生素A和铁。平时饮食中注意多摄取含这些营养素丰富的食物如:豆及豆制品,胡萝卜,西红柿,南瓜,含铁丰富的有:奶类,动物的血液,菠菜。注意:菠菜不可跟牛奶在较近的时间内食用(菠菜含草酸,会跟牛奶中的钙合成草酸钙,不易消化)

治疗咽炎小验方

1.取麦冬、玄参、菊花、金银花、木蝴蝶、甘草适量,加胖大海两枚,冰糖两块,用开水冲泡代茶饮。

2.鲜嫩丝瓜切片放入大碗中,捣烂取汁,一杯一次,顿饮,有清热解毒、消肿止痛作用。

3.鲜白萝卜一个,青果10个,冰糖少许,煎水代茶饮,日服两次。

4.将苋菜洗净,捣烂取汁,加白糖调匀,日服两次。

5.胖大海洗净,放入茶杯中,加入蜂蜜适量,用开水冲泡,加盖3分钟后即可饮用。

6.麦冬、丹皮、白芍、玄参、桔梗、郁金各10克,生地15克,薄荷5克,贝母、甘草各6克,水煎服。

7.雪梨去皮、核,切成碎块,罗汉果洗净,二者共放锅中,加适量水,煮30分钟即可饮用。

8.取金银花15克,生甘草3克,煎水含漱,可治咽喉炎。甘草250克,桔梗250克,麦冬250克,怀牛膝500克,青果100克。制法:将以上药共研碎成粗末,每10克为1包,用塑料袋封装备用,饮用时放在保温杯里,用开水冲泡代茶饮,每日饮服1~2包。

9.金银花、连翘、元参、麦冬、桔梗各10克,乌梅、甘草各6克,胖大海3枚水煎服。

慢性咽炎患者饮食宜忌

1、尽量多食用含维生素C较多的水果和蔬菜,如苹果、香橙、西红柿等。

2、平时要注意多饮水,因为水可以帮助体内进行排毒,让身体各个部位都运行顺畅。

3、可以从饮食方面对咽喉部进行养护,例如用金银花、野菊花和胖大海三味中药泡茶就是一剂非常好的润喉良药。另外,如咽喉含片、枇杷膏之类也能起到较好的辅助治疗效果。

1、少食用熏制、腊制及过冷过热食品。

2、不宜多食辛辣之品,如蒜、芥、姜、椒之类;

3、不宜多食炒货零食,如瓜子、花生之类;

4、还应戒烟酒,因烟酒刺激很容易使咽喉粘膜发炎。

慢性咽炎的预防:

日常预防

1、注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯,

2、应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,

3、少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷,

4、保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,宜吃清淡,具有酸,甘滋阴的一些食物,如水果,新鲜蔬菜,青果等,经常含服四季润喉片,薄荷喉症片等。

健康教育

1、避免急性咽炎反复发作。

2、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

3、 积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流。

4、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。

5、避免长期过度用声。

6、尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。

慢性咽炎的治疗:

治疗概述

就诊科室:五官科 耳鼻喉科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:98%

常用药品:板蓝根颗粒溶菌酶含片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)

慢性咽炎西医治疗

药物治疗:找出致病原因,针对病因治疗。此外,加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力甚为重要。根据病情给予全身或局部用药。特别要注意鼻腔滴药,一般常用0.5%~1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配剂的药液,通过鼻腔流入鼻咽部,可取得显著疗效。

慢性咽炎中医治疗

一、穴位电疗

1、取穴

主穴:风池、天突、扶突、大椎。

配穴:阿是穴。

阿是穴位置:双颈三角区。

2、治法

先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴,向下向外侧移动,移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感,再点状送电2~4分钟。其感应电量为5~7伏。然后,以3~4伏电量负极置天突穴,正极置大椎穴,点状送电2~4分钟,将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效,取配穴,外敷中药(山豆根、威灵仙各10克,共为粗粉,以温盐水湿润纱布包裹),用直流电导入10~20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。

穴位敷贴

1、取穴

主穴:天突。

2、治法

每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片,局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次,10次为一疗程。

中药方剂

1、中药方剂

辨证肺肾阴虚,咽喉失其润养。

 【治法】 滋养肺肾。

 【方名】 咽喉甘露饮。

 【组成】 二冬,二地,二芍,元参,元芩,石斛,杷叶,甘草,玉蝴蝶。

 【用法】 水煎服,每日1剂,日服2次。

2、中药方剂

 【辨证】 虚火上炎。

 【治法】 滋阴凉血,清热利咽。

 【方名】 新加甘露饮。

 【组成】 麦冬,生地,玄参,豆根,黄芩,杷叶,石斛,射干。

 【用法】 水煎服,每日1剂,日服2次。

3、中药方剂

 【辨证】 肺肾阴虚。

 【治法】 养阴清热利咽。

 【方名】 利咽汤。

 【组成】 玄参,麦冬,丹皮,赤芍,桔梗,射干,生甘草,玉蝴蝶,瓜蒌皮,蝉衣。

 【用法】 水煎服,每日1剂,日服2次。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

慢性咽炎的护理:

慢性咽炎术后专业护理

1、饮食:术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,以增加机体抵抗力,防止感染。饮食宜温凉,避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。

2、体位:保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,采取半卧位可减少头部充血、出血,且便于分泌物吐出,减轻局部肿胀。术后二日适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。这是慢性咽炎术后的注意事项之一。

3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出,不宜用力咳,更不能咽下,以免引起胃部不适,导致恶心呕吐等不良反应。术后当天给予局部冷敷,促使血管收缩,减少出血,减轻疼痛和肿胀。嘱病人多次少量饮水,湿润口咽部,或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。这也是慢性咽炎术后的注意事项之一。

4、严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出,若纱条脱出,切勿用手拉出,应及时报告医生处理。患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时应指导患者张口深呼吸,以免堵塞物脱出引起出血。

5、术后三天内不应从事体力或大运动(运动食品)量活动,以防出血。

6、遵医嘱用:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,以减轻局部的炎症反应,每日2次,坚持1-2月,可防止和延缓息肉复发。

7、注意休息,禁止吸烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物。勿用力擤鼻、挖鼻,防止鼻腔出血;预防受凉感冒,以免影响创面愈合。

慢性咽炎日常护理

1、保持居室内空气湿润清洁,不在室内吸烟,不把有刺激气味的物品放在室内。生炉取暖的家庭,在炉子上放置一盆水,以改善干燥环境。

2、少食煎炒和有刺激性的食物。

3、戒烟酒,不少患者无决心戒烟酒,以致服药治疗效果极差,故慢性咽炎必须戒烟酒。

4、避免过多用声、讲话。注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。

慢性咽炎的检查:

详细询问病史,仔细检查鼻咽及喉咽,以及进行必要的全身检查,特别注意排除鼻,咽,喉食管,颈部的隐性病变,如早期恶性肿瘤,在未能排除隐性病变之前需对病人进行追踪观察,以免误诊。

咽部检查见黏膜弥漫充血、血管扩张、色暗红,附有少量黏稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。鼻咽顶部常有黏液与干痂附着。要仔细检查邻近器官的隐匿病变。

慢性咽炎的诊断:

因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断,根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查,必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤,摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。

一、是慢性单纯性咽炎,表现为咽部粘膜慢性充血;

二、是肥厚性咽炎,主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;

三、是慢性萎缩性咽炎,主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。

中医将本病归纳为三种类型:

一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。

二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适,舌质红,苔黄腻,脉滑而数。

三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花,舌质红少津,脉细数。

慢性咽炎的并发症:

咽炎如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳,鼻,可导致急性鼻炎,鼻窦炎,急性中耳炎;向下发展,可侵犯喉,气管等下呼吸道,引起急性喉炎,气管炎,支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎,脓毒血症,风湿病等,对身体危害极大。

小贴士
  • 看病挂科:

    耳鼻喉科

  • 高发人群:

    无特殊人群

  • 是否传染:

    无传染性

  • 常用药物:

    板蓝根颗粒 牛黄解毒片 

  • 医疗费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)

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