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小儿腹泻并不可怕 可怕的是这三大腹泻误解

来源:家庭医生在线     发表于:2017-07-10 11:07   1562 次阅读 

婴幼儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征。下面我们看看小儿腹泻的症状有哪些?

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图片来自高图网

小儿腹泻的原因

腹泻的三大因素

①婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。

②婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。

③婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。

④婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易於迁延。

小儿腹泻的症状

1、轻型腹泻:

病程约3~7天。

主要症状:大便次数增多,每次量不多。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液,常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。大便检可见少量白细胞。

全身症状:偶出现小量呕吐或溢乳,食欲减退。体温正常或偶有低热,面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下,脱水症状不明显。迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。

2、重型腹泻:

主要症状:每日大便十数次至40次,大便量增至每次10~30ml,甚至可达50ml。开始时便中水分增多,偶有粘液,有腥臭味,呈黄或黄绿色,呈酸性反应。病情加重和摄入食物减少时,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。

全身症状:食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。体重迅速降低,明显消瘦。换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。

小儿腹泻三大误解

误解1:只要排便次数多就是腹泻

有的妈妈常在这种情况下急着给宝宝服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的婴儿可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。

这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。

误解2:腹泻都是由细菌引起的

有的妈咪一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。

有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。

误解3:给腹泻的宝宝吃甜食

婴儿腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。

因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。

缓解小儿腹泻的食物

有抗菌功能的食物。如葡萄、山楂、乌梅等。

含丰富维生素的食物。如绿叶蔬菜、米汤等。

能够补充电解质的食物。比如柑橘类含钾多,香蕉含钾与钠均多,奶类与豆浆含钙丰富等。

具有吸附和收敛作用的食物。比如苹果泥、胡萝卜泥等。

富含蛋白质的食物。

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