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出生在中风死亡率高的州内的人与罹患痴呆症风险增加相关

来源:The JAMA Network Journals     发表于:2017-08-06 06:00   1522 次阅读 

出生在中风死亡率高的州内的人与罹患痴呆症风险增加相关_拓诊卫生资讯

出生在高中风死亡率州内但最后生活在这些州之外的人群与罹患痴呆症风险增加有关吗?

发表在《美国医学会杂志-神经内科学》上的一篇新的文章报告了一则研究结果;该研究在一个综合卫生保健服务体系(北加州Kaiser Permanente系统)中就这一问题对7423名该系统的成员进行了调查。

美国南方有一些州被称作中风带(Stroke Belt),因为生活在那里与若干疾病罹患风险增加有关,这些疾病包括高血压、糖尿病、中风和认知障碍。

加州奥克兰凯撒医院(Kaiser Permanente)的Rachel A. Whitmer, Ph.D.和共同作者对出生在中风死亡率高的州内居民的罹患痴呆症的风险是否也会增加进行了检查,这群人之后来到北加州生活,他们有着同等的获取医疗的福利。美国有九个被认为中风死亡率高的州分别是:阿拉巴马州、阿拉斯加州、阿肯色州、路易斯安那州、密西西比州、俄克拉荷马州、田纳西州、南卡罗莱纳州和西弗吉尼亚州;这些州中有多个属于通常被认为的中风带中的一部分。

在纳入分析的7423人中,4049人为女性(54.5%),1354人为黑人(18.2%)。出生在中风死亡率高的州内居民更多见于黑人参与者。

有2254名参与者(30.4%)被诊断罹患痴呆症,在那些出生在中风死亡率高的州内居民的痴呆症比率(455 [39.0 %])要高于没有出生在这些州的人(1,799人 [28.8%])。

大致上,出生在中风死亡率高的州与罹患痴呆症风险增加相关,这一相关性体现在检测绝对风险和相对风险的估计值中。据分析结果披露,与那些不是黑人且不在中风死亡率高的州内出生的人相比,那些出生在中风死亡率高的州内的黑人的痴呆症罹患风险最高。在65岁时,痴呆症20年累计风险(这是对绝对风险的检测指标)在那些出生在中风死亡率高的州内的人为30.13%,但那些没有出生在这些州内的人则为21.8%。

文章的结论是:“出生地会对痴呆风险产生持久的后果,它也许是痴呆症有种族差异的一个主要的促成因素。”
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