新生儿黄疸偏高怎么办 治疗护理两不误

新生儿黄疸是一种常见的情况，而且也需要我们引起重视，特别是要明白类型，这对于及时的进行合理治疗有好处，特别是在进行治疗的时候，我们也要注意对患儿的护理。

新生儿黄疸偏高的原因

1、胆红素生成过多：因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2、肝脏胆红素代谢障碍：由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物（如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等）。

3、胆汁排泄障碍：肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

新生儿黄疸治疗

1、用药物治疗：药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴比妥），静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

2、光照疗法：光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子血型不合溶血症时，适合使用光照疗法。

将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜；会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时（一般不超过4天），等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

3、换血疗法：换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。

新生儿黄疸注意事项

1、勤观察：出现下列症状请及时送妇儿医院就诊！皮肤严重发黄，食欲不振（不爱吃奶），尿液发黄（尿布上直接染黄），没精神（哭闹或哭声小没力气）！黄疸一般出生2-3天开始显现，4-5天最明显，之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了！

2、勤喂水：初生儿属于生理性黄疸，多喂水，但每次水量不宜多，可分多次喂，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！多喝水可以加速小便频次，即可以加速黄疸的排除！

3、勤喂养：尽量使用母乳喂养，目前还没有任何一种奶粉能够达到母乳的成分，母乳是宝宝最佳搭档，同时可以增强宝宝免疫力，定时足量的母乳喂养可以增强宝宝体质和活力。

4、要注意保暖：要注意保暖，确保体温的稳定，并及时发现呼吸变化并积极处理。

5、观察患儿哭声、吸吮力和肌张力：在对新生儿黄疸患儿护理的时候，要观察患儿是否有哭声已经他们的吮吸力以及肌张力，从而来判断新生儿是有无核黄疸。

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