世卫组织警告：甜味剂会导致糖尿病和心血管病？无糖饮料不能喝了？

图片来源于：https://www.hippopx.com/zh-lhz

5月15日，世界卫生组织发布了一份关于非糖甜味剂的新指南，建议公众不要用非糖甜味剂来控制体重或降低非传染性疾病风险。

01 非糖甜味剂=“代糖”吗？常见的非糖甜味剂有哪些？

世卫组织这个指南里说的非糖甜味剂，跟我们常说的“代糖”并不完全一样。世卫组织指南说的非糖类甜味剂是指，不属于糖类的所有非营养性甜味剂，不管是人工合成、天然产生还是经过化学改性的，都属于非糖甜味剂。常见的非糖类甜味剂包括：安赛蜜、阿斯巴甜、甜蜜素、纽甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖苷，等等。

但是，这份指南中认为，低热量的糖和糖醇是含有热量的糖和糖的衍生物，不属于非糖甜味剂。

也就是说，像麦芽糖醇、赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇等等，就不属于非糖甜味剂了。而这些，我们是认为它们属于代糖的。

02 长期食用非糖甜味剂，有哪些健康隐患？天然的和人工合成的，区别大吗？

一些媒体在报道的时候说，长期食用非糖甜味剂会有一些潜在健康隐患，比如：增加糖尿病、心血管疾病及死亡的风险。其实，这个说法并不完全准确。目前的研究来看，长期在合理范围内食用非糖甜味剂并不会对健康产生危害，也不会真的让你得糖尿病、心脏病，不论是天然的，还是人工的，都没有很明显的区别。世卫组织的指南里面有很大一部分是对可能的健康隐患，按照循证医学的要求做了分析。循证医学分析就是根据它的证据等级高低，来评价它的可信度。比如，如果证据等级是极高、高，就说明这个健康隐患是真的，如果证据等级是低、极低，说明这个证据的可靠度要低些。

实际上，世卫组织的指南里明确说了，非糖甜味剂与患2型糖尿病、心血管疾病、全因死亡风险等健康隐患的证据等级都是低或者极低。

世卫组织指出的是“不会产生期待的健康效果如控制体重等”，可能会有“潜在的不良风险”，如增加2型糖尿病、心血管疾病的风险。也就是说，这些所谓的“健康隐患”是潜在的，可能存在的，但证据等级较低。

很多媒体以及一些自媒体在解读的时候，都没有跟大家讲这个证据等级的事儿，这其实就不对了。