反复感冒做个免疫评估

图片来源于高图网TZ-LHZ
从出生以后六个月起到5岁以内,孩子最容易伤风感冒,严重者支气管炎、肺炎也会反反复复。对此,陈同辛教授告诉记者,“如果孩子发生呼吸道反复感染,家长们或可为孩子进行一次全面的免疫评估,搞清楚引起反复感染的病因,避免延迟治疗以及搞明白孩子应不应该用药。”
免疫低下或为天生免疫缺陷病
婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟,外界微生物趁虚而入就容易发生感染,这种属于正常的生理性免疫低下,随着孩子发育成熟而完善。因此偶尔发生感冒,家长只需要默默支持即可,但如果经常发病,就要当心是先天性免疫低下了。
先天性免疫低下,医学上也称为免疫缺陷,是指免疫系统的某个或多个组分由于基因突变等因素而丧失了原有的功能。这类孩子一般得病较重,持续时间也较长。
主要表现为:反复发生感染性疾病,如败血症、肺炎、中耳炎、脑膜炎、腹泻、皮肤感染等;感染后治疗效果不佳,疾病长期不愈;正常预防接种后出现严重的感染;有类似家族史;易伴发肿瘤、白血病等恶性疾病。这部分患儿必须在
免疫科进行全面的治疗。
过敏也是不可忽视的原因
另外,过敏也可以导致反复呼吸道感染。主要是因为过敏可以增加呼吸道粘膜的分泌,过多的分泌物很容易使细菌附着于呼吸道,增加感染的机会。并且反复感染一方面会破坏呼吸道的抗感染能力,引起恶性循环,另一方面可破坏呼吸道结构,引起器质性病变。
因此,呼吸道过敏症轻者表现为反复咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,类似于感冒;重者导致哮喘,甚至肺实质改变。临床上,医生既需要想到过敏这根弦,又要先排除了免疫缺陷病。
病后乱用药不如提前做预防
因此,临床免疫评估的作用就是排除这两种免疫系统的问题。其实大部分经常感冒的孩子都属于生理性免疫低下,不属于病态。比起生病后盲目用药,家长平时就要帮助增强孩子的免疫力减少生病机会,最重要的是加强营养和户外活动,尽量少去人群密集处并且按时接种疫苗等。
陈同辛教授还介绍,近些年来也有一种国外引入的免疫增强方式,如将6种细菌溶解物通过口鼻黏膜滴入孩子体内的方式,身体会针对这些细菌的蛋白增加广谱抗体,从而起到增强免疫减少感染机会。
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