肛瘘新疗法有效防止肛瘘发炎

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你听闻肛瘘这种疾病吗?大部分的肛瘘是因为肛门的隐窝腺发炎引起，若是发现肛门周围皮肤红肿，有悸动性疼痛，还流脓流血水，甚至发烧，那么可能就是患了肛瘘。有些病人因为治疗不及时，一拖再拖，以致肛门长出恶性肿瘤，最后须要切掉肛门。

肛瘘也会流出粪水，不但会污染内裤，产生异味，还会刺激肛周皮肤，引起肛门瘙痒，容易造成社交尴尬。肛瘘如果不及时治疗，也会反复发作，瘘管会不断增多，甚至在肛门括约肌间隙内也形成瘘管，演变成复杂难治的肛瘘，给患者带来极大的痛苦，甚至影响肛门的正常生理功能。

肛门的隐窝腺发炎引起

专家指出，肛瘘的发生与个人卫生习惯无关，多数病情在20岁以后发生，临床上则以30岁至50岁病人常见，不过，他也见过70岁的病人。男人较易患肛瘘，男女病人比例是2：1。大部分的肛瘘是因为肛门的隐窝腺发炎引起，称为肛隐窝炎。

肛隐窝炎只发生在拥有内括约肌肛腺或额外括约肌肛腺者，幸好多数人的隐窝腺长在粘膜内，因此，发病率为每10万人9人。

新加坡的直肠肛门医生几年前曾做过研究，发现人的肛门隐窝腺很小，肉眼不易察觉，一般人拥有的肛门隐窝腺在6个至20个之间。

动物如狗的肛门隐窝腺很大，每次排便会流出腺液，有剧臭，能润滑肛门，也是它们凭嗅觉识别活动地盘的根据。不过，人类的肛门隐窝腺已经退化和萎缩，不再具有生理功能。

肛瘘怎样发生?

肛瘘多为化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核杆菌感染和克罗恩氏病。克罗恩氏病，是原因不明的慢性炎症性疾病，可侵害由口腔至肛门的整个消化道。

此外，直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤破溃也可成瘘管，但较少见并与化脓性感染肛瘘有明显区别。

肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿，进而自行破溃或切开引流后，伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管。“肛瘘一端通于肛门皮肤，一端通于肛管或直肠。肛瘘是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段。由于肛瘘不能自愈，所以得了肛瘘一定要及早治疗。

多种手术选择

专家说，肛瘘在体外的开口容易看得见，要找出体内另一端的开口就具有挑战性。不过，现在只要通过局部麻醉，使用特制仪器，医生对于肛瘘的整体位置还是能搞清楚的。以下是几种检查法的简介：

——探管：为肛瘘特别设计的探管，装有4个不同角度的探头。

——肛门镜：适于检查肛门。

——医生食指：受过良好训练的外科医生，能凭伸进肛门的食指和留在肛门外的拇指，探知肛瘘的具体情况。对于病情更为复杂的肛瘘，医生可能还要使用以下方法协助诊断。

——注射稀释的亚甲蓝：目的在看清楚肛瘘，却不一定管用。

——照X光：这种通过辐射得到的影像，有时候与手术时看到的情况有差异。

——磁共振扫描：遇上最复杂的肛瘘时才使用的诊断法，不过，这种扫描法得到的影像，有时也派不上用场。

——肛内超声波检验：有助于确定医生食指的诊断，用法简单，费用低。

疗法不断改进

肛瘘的治疗方法以外科治疗为主，不过，依病情的复杂程度，医生会向病人建议不同的治疗法。此外，那些由于其他原因导致的肛瘘，比如结核杆菌引发的肛瘘，病人须要治疗的是针对结核杆菌造成的感染，而不需要外科治疗。还有，那些因为阴道或者尿道问题引发的肛瘘，也是先治疗病源，其引发的肛瘘很多时候能自愈。

以前病人延误治疗肛瘘，是因为担心手术会伤及肛门的括约肌，以致产生大便失禁的后遗症。现在推广的新治疗法，便能解除病人的后顾之忧。瘘管切开术是一种普通的外科手术，要旨是由内至外切开瘘管，清除烂肉，排除脓液，然后缝密瘘管。

手术能长期解决肛瘘，虽然不排除复发的可能性，少数病例也会出现大便失禁。不过，新一代的外科治疗方法，确实能有效防止肛瘘发炎，保住括约肌，维护肛门的正常功能。

患有肛瘘的患者，不要觉得不好意思，也不要讳疾忌医，生了病，就应该及时治疗，否则会引起更严重的疾病。
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