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HPV疫苗可预防女性外阴和阴道癌

来源:中国妇产科在线     发表于:2016-07-11 11:10   1823 次阅读 

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最近,在证实人乳头瘤状病毒(HPV)疫苗有助于预防宫颈癌并对黏膜疾病同样有保护作用后不久,加拿大妇产科学会副主席André B.  Lalonda博士发表文章说,HPV疫苗能够有效阻止与HPV 16或HPV 18有关的高度分级的外阴和阴道疾病。(Lancet.2007,369:1693)

近年来,外阴癌增长速度势头较快,从1973-2000年美国原位外阴癌发病率增加超过了4倍,同时侵袭性外阴癌发病率增加了20%。研究者分析了18  174名女性进行的3 项随机实验的数据。这些女性年龄在16~24  岁,来自24个不同国家。参与者随机接受疫苗或者安慰剂,并进行平均3年的随访。结果显示,对接种疫苗前后一直没有接触HPV的女性,疫苗能100%有效 预防与HPV 16和HPV 18有关的2-3级外阴上皮内瘤变(VIN2-3)和2-3级阴道上皮内瘤变(VaIN2-3)。对首次接种前未接触HPV 的女性,疫苗能97%有效预防与HPV 16和HPV  18有关的VIN2-3和VaIN2-3。但有效性在意向治疗人群中有所下降,这些人群包括接种疫苗前可能已经接触过HPV的女性,以及已经具有与HPV 有关的外阴或阴道疾病的女性。根据这种分类,与HPV相关的VIN2-3或者VaIN2-3患者,疫苗的有效率达71%;而对于所有无论是否与HPV相关 的VIN2-3或VaIN2-3患者,疫苗的有效率为49%。
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