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小儿便秘:非病理性可先从生活调整

来源:互联网     发表于:2015-01-14 16:46   561 次阅读 

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图片来源于高图网TZ-LHZ

一般来说,儿童正常情况下,每天会排便1~2次。如果连续4天不大便,或者粪便很硬,孩子就有可能是便秘了。据了解,便秘不仅会影响孩子的食欲,还会阻碍营养物质的吸收,造成营养不良。所以,儿童出现便秘,要及时解决。但是,小孩不能随便用药,家长该如何处理才能安全、有效呢?

  1.观察、询问、找原因

  儿童出现便秘,家长首先要找出孩子便秘的原因。一般来说,儿童便秘主要分为两大类。一种是功能性便秘,比如饮食因素(饮食太少、太精细、糖量不足、含钙多等),习惯因素(缺乏排便训练、排便无规律),心理因素(经常大便干结拉不出来、发生肛裂畏惧疼痛),肠蠕动弱(多见于患有佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿)等。

  另一种是器质性的便秘,比如先天性肠道畸形、神经源性肠发育不良、内分泌和代谢病的患儿,容易继发便秘,这种便秘可能需要外科手术治疗。

  家长通过观察小儿饮食、排便规律,询问小儿是否惧怕排便疼痛,可以排查孩子是否为饮食、习惯或心理因素。如果不属于这几个方面,家长最好带孩子到医院儿科、消化内科就诊,排查孩子是否患有其他疾病。

  2.非器质性便秘先从生活调整。

  家长带孩子到医院排查肛门、肠道异常后,确认孩子没有其他器质性疾病,可以先从生活调整入手,慢慢建立孩子良好的排便习惯。

  ①饮食调整。大部分的小儿便秘属于饮食不当的情况,通过调整膳食,多数孩子的便秘能得以缓解。牛奶喂养的婴儿,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜;幼儿应减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,多吃些蔬菜、水果等含渣食物,可剌激肠蠕动,促使排便。

  此外,一定要让孩子多喝水,而且水果和果汁不能代替水。婴儿每次喂水量约为每顿奶量的一半,出生第一星期30毫升;第二星期45毫升;1个月后50~60毫升;3个月时60~75毫升;4个月时70~80毫升;6个月时80~100毫升;8~12个月时100~120毫升。

  ②按摩腹部。饮食调整后,孩子超过2天仍未排便,可用腹部按摩等方法协助其排便。让小儿仰睡,按摩者右手四指并拢,置于小儿脐部中央,按顺时针方向作环行按摩300次,每日早晚各一次。腹部按摩不但能使大便通畅,还能增加小儿的食欲。

  ③养成定时排便的习惯。三个月以上的婴儿就可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后时坐便盆,并应养成每日定时排便的习惯。

  ④便秘严重的孩子,可以在医生的指导下适当使用开塞露和缓泻药。但不能常用,一旦养成用药习惯,孩子正常的“排便反射”会消失,便秘更难纠正了。而且小儿消化功能尚不完善,用泻药后可能导致腹泻。

一般来说,儿童正常情况下,每天会排便1~2次。如果连续4天不大便,或者粪便很硬,孩子就有可能是便秘了。据了解,便秘不仅会影响孩子的食欲,还会阻碍营养物质的吸收,造成营养不良。所以,儿童出现便秘,要及时解决。但是,小孩不能随便用药,家长该如何处理才能安全、有效呢?

  1.观察、询问、找原因

  儿童出现便秘,家长首先要找出孩子便秘的原因。一般来说,儿童便秘主要分为两大类。一种是功能性便秘,比如饮食因素(饮食太少、太精细、糖量不足、含钙多等),习惯因素(缺乏排便训练、排便无规律),心理因素(经常大便干结拉不出来、发生肛裂畏惧疼痛),肠蠕动弱(多见于患有佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿)等。

  另一种是器质性的便秘,比如先天性肠道畸形、神经源性肠发育不良、内分泌和代谢病的患儿,容易继发便秘,这种便秘可能需要外科手术治疗。

  家长通过观察小儿饮食、排便规律,询问小儿是否惧怕排便疼痛,可以排查孩子是否为饮食、习惯或心理因素。如果不属于这几个方面,家长最好带孩子到医院儿科、消化内科就诊,排查孩子是否患有其他疾病。

  2.非器质性便秘先从生活调整。

  家长带孩子到医院排查肛门、肠道异常后,确认孩子没有其他器质性疾病,可以先从生活调整入手,慢慢建立孩子良好的排便习惯。

  ①饮食调整。大部分的小儿便秘属于饮食不当的情况,通过调整膳食,多数孩子的便秘能得以缓解。牛奶喂养的婴儿,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜;幼儿应减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,多吃些蔬菜、水果等含渣食物,可剌激肠蠕动,促使排便。

  此外,一定要让孩子多喝水,而且水果和果汁不能代替水。婴儿每次喂水量约为每顿奶量的一半,出生第一星期30毫升;第二星期45毫升;1个月后50~60毫升;3个月时60~75毫升;4个月时70~80毫升;6个月时80~100毫升;8~12个月时100~120毫升。

  ②按摩腹部。饮食调整后,孩子超过2天仍未排便,可用腹部按摩等方法协助其排便。让小儿仰睡,按摩者右手四指并拢,置于小儿脐部中央,按顺时针方向作环行按摩300次,每日早晚各一次。腹部按摩不但能使大便通畅,还能增加小儿的食欲。

  ③养成定时排便的习惯。三个月以上的婴儿就可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后时坐便盆,并应养成每日定时排便的习惯。

  ④便秘严重的孩子,可以在医生的指导下适当使用开塞露和缓泻药。但不能常用,一旦养成用药习惯,孩子正常的“排便反射”会消失,便秘更难纠正了。而且小儿消化功能尚不完善,用泻药后可能导致腹泻。

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