重庆丁贤彬:与基层医疗机构互联互通,将打破慢病管理困局
在今年6月份召开的第八届中国慢病管理大会,县级医院改革——突围慢病管理分论坛上,重庆市疾病预防控制中心慢病所所长丁贤彬进行了发言以下是会议发言实录(节选):
在推进互联网方面真正实现三位一体,第一,在我们基层要实现我们的病人临床医生管,基本公共卫生服务和基本医疗信息的互联互通。我们要通过互联网+把基本公共卫生服务和基本医疗形成真正的互联互通。第二,综合性的医院要和基层医疗机构的信息的互联互通,第三,我们要实现终端的患者管理。
在基层医疗机构来讲,我们重庆市有部分的区县已经实现基层医疗机构这个平台的完全的互联互通。我们高血压患者,糖尿病患者一开药刷身份证、医保卡就弹出我们的随访表,这样我们所有的随访临床医生就做了,根本用不着打电话问病人,追着病人测血压、血糖,这个实现真正让患者来受益。
我们综合性医疗机构现在也在思考,综合医疗机构要承担公共卫生职能,所以在his系统里边,他们强制有一个服务叫3分钟的患者教育,这里边在医疗平台,你不经过3分钟的健康教育你开不了处方,这样逼着我们临床医生把患者当病人来看,不是赚钱。通过这个可以评估患者在医院看了病以后,疾病好转的情况。另外就是我们基层,尤其是农村这一块,村医随访病人的时候,很多很被动的随访,现在便携式的移动平台就来了。我们这一套设备,在几个区、县试点非常好,很多都通过PAD录入以后就上到平台了。村医很容易实现农村地区慢病患者的管理,老百姓一看什么都可视化的,全部看得到自己的信息。这样的话,就大大减轻了基层医疗负担,至少不用纸质化,完全是电子化了。
我们已经在有些区县实现了整个区域的信息互联互通,综合医疗机构看到高血压、糖尿病患者直接通过抓取就上到平台,我们基层医疗机构就可以看到这个高血压患者管理情况。这样在区域来讲,基层医疗机构,综合医疗机构这块的互联互通就推进了我们的慢病管理。这个我们可以看到报告双向转诊,分级诊疗,通过这种情况实现了综合性医疗机构绿色转诊通道,就是我们整个平台建设的情况,所以通过这种区域的互联网来推进我们整个慢病管理,完全就改变了我们真正的慢病面临的很多困局。最终我们的双向转诊,一转之后综合医院一看,这个由病人点出来,这个就不到门诊去了,直接到那边去了。通过这种与基层医疗机构的互联互通,将逐步打破我们现在面临的很多的困局。
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