拓诊首页>卫生资讯> 女性 > 短效避孕药的效果与风险

短效避孕药的效果与风险

来源:互联网     发表于:2015-01-08 10:16   443 次阅读 

landscape-valley-mist-misty-thumb.jpg


图片来源于:https://www.hippopx.com/zh-lhz

  复方口服避孕药需每天服用方能产生避孕效果,漏服避孕药容易失去保护作用,因此这种避孕方式对记性不好的人可是一大挑战

  现在大家所说的“避孕药”通常是指“短效复方口服避孕药”。它们的有效成分都是一种雌激素加上一种孕激素。早在上世纪60年代,美国第一个复方口服避孕药Enovid上市以来,口服激素避孕的方法一直显示可靠的避孕效果。

  但随着避孕药的广泛使用,当时人们也发现避孕药的一些不良反应,比如肥胖、肿瘤、血栓、肝脏损害等,因此又对避孕药的成分不断进行了改进。考虑到每日服用造成的不便,又开发了长效制剂、避孕针、皮下埋植剂、宫内缓释系统等,但这些制剂由于种种原因终未成为主流。目前,短效复方口服避孕药依然占据着药物避孕的主要舞台。为何它如此受到人们青睐,其中确有原因。

  口服避孕药的原理

  口服避孕药主要通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素来抑制垂体启动“排卵程序”,达到避孕的目的。

  排卵是在下丘脑、垂体、卵巢的诸多因素调控下发动的。在月经周期中,卵子通常在下次月经来潮前的第14天从卵巢中排出。在上次月经来潮到排卵的这段时间,卵巢分泌的雌激素逐渐增多,当雌激素达到高峰时,垂体产生“排卵”指令,卵巢便将卵子排出。

  当卵子排出后,卵巢不仅分泌雌激素,另外还分泌孕激素,为女性怀孕做准备。如果此时受孕成功,就相当于对垂体发出了“不要再让卵巢排卵”的指令,避免在孕期再排卵。

  口服避孕药的原理正是模拟机体妊娠的状态,让体内始终有一定量的雌激素和孕激素水平,大脑便以为机体处于怀孕状态,垂体和卵巢便开始放假休息,这期间便不再排卵,也不可能受孕了。

  对口服避孕药的误解

  很多人对激素是谈之色变,但此“激素”非彼“激素”。的确,糖皮质激素大量使用以治疗肾炎或其它风湿免疫病时会引起肥胖、胃溃疡骨质疏松等副作用,但并非所有激素都如此。口服避孕药中的雌激素和孕激素虽然是人工合成的,但是作用与人体自身分泌的激素一致,且模拟的是人体的自然状态,最重要的是:现代口服避孕药中雌激素含量为20-35微克,这种剂量已被公认为是较安全的剂量,大量流行病学调查资料也证明其危害作用极小。因此不会有上述副作用,大可不必为之担忧。

  有人认为含激素的避孕药有致癌作用,事实上,目前已经明确复方口服避孕药能降低子宫内膜癌卵巢癌的患病风险,对女性子宫和卵巢有保护作用。而对于乳腺癌,有研究认为复方口服避孕药可能轻微增加其发病率(相对风险1.24)。但这个相对风险的增高其实非常小,就连倒夜班都会增加乳腺癌风险1.4-1.5倍。话虽如此,不管服药与否,定期的乳腺检查还是必要的。

  此外,经过长期研究发现,复方口服避孕药没有致畸作用,且代谢迅速,停药次月就可以怀孕,并不会影响子代生长与发育。

  口服避孕药的优点所在

  口服避孕药不断发展的过程中,在雌激素减量的同时,人们也不断改进避孕药中孕激素的效能。早期由于合成孕激素具有少量雄激素活性,因此服用者可出现糖、脂代谢异常、体重增加及痤疮等不良反应。上世纪80年代推出的第三代孕激素,降低了雄激素活性,而孕激素活性不变或更强,不良反应也更低。

  以第三代孕激素作基础的复方口服避孕药有妈富隆、美欣乐、敏定偶等。近年推出的新型避孕药如达英-35、优思明等,其中含有的新型孕激素甚至有抗雄激素活性,因而还可以用于治疗多囊卵巢综合征、女性雄激素性脱发、痤疮等疾病。

  此外,避孕药直接作用于排卵环节,对性行为本身没有任何干扰,因而不影响男女双方的快感体验。由于没有了排卵,也杜绝了异位妊娠(即“宫外孕”)的发生,因而对有异位妊娠史的女性更为适用。(口服避孕药是比避孕套安全系数更高的避孕方式)

  哪些人应当慎用口服避孕药

  由于雌激素和孕激素对机体其它系统也会产生一定作用,服用避孕药初期一些女性可出现短期不适,如类早孕反应,表现为头晕、恶心、食欲减退等。另外,有的女性还可能出现阴道不规则出血等,这种现象多出现在漏服避孕药后。随着服药时间的延长以上反应多会逐渐消失。如果随着服药产生的身体不适持续存在,应当尽早就医,更换药物或者其它避孕方式。

  长期服药避孕药对人体会有什么不良影响呢?目前的研究主要集中在心脑血管疾病、血栓、恶性肿瘤等方面。在心脑血管事件方面,研究发现,吸烟与服用避孕药对心肌梗死风险有正相关协同作用。也就是说,不吸烟的人,避孕药是安全的,而对于吸烟者,避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。避孕药还有轻微的升血压作用,高血压患者应避免使用。

  血栓事件方面,尽管发生率很低,目前认为避孕药总体上增加了静脉血栓事件的风险(每10000名妇女每年约增加1.8例)。相较于老一代避孕药,新型避孕药的静脉血栓事件发生率已明显下降。但近来发现,优思明等含有屈螺酮的新型避孕药引起静脉血栓事件的风险比含有左炔诺孕酮的前一代避孕药反而略高,提醒服用这类避孕药的妇女要警惕静脉血栓事件的发生。如服药期间出现头痛、胸痛、腹痛、腿部疼痛或肿胀以及眼部不适等症状时应及时就诊。

  恶性肿瘤方面,避孕药除了前面提到的轻微增加乳腺癌发病率外,对乙肝表面抗原阳性者可轻度增加肝癌发生率,故在我国,乙肝患者不推荐服用口服避孕药。

  不过,对于非固定性伴侣的人群,口服避孕药不能针对性传播疾病产生保护,安全套则是更为适宜的避孕方式。

相关阅读
  • 重庆拓诊信息技术有限公司召开《2017年工作总结暨2018年工作部署大会》

    重庆拓诊信息技术有限公司召开《2017年工作总结暨2018年工作部署大会》

    重庆拓诊信息技术有限公司于2018年2月4日召开《2017年工作总结暨2018年工作部署大会》总经理潘伟主持会议。技术部、医服部和运营部主管分别对2017的工作进行了深刻的总结总经理潘伟提出“创新突破...

    2018-02-08         7161次阅读
  • 睿智的选择是把药房(店)放在拓诊医疗平台上运营

    睿智的选择是把药房(店)放在拓诊医疗平台上运营

    图片来源于https://www.hippopx.com/zh-LHZ我国的医药零售市场大概经历了20年的快速发展,现在初具规模,有数据显示截至2015年我国零售终端总数约为4450万家,零售市场总规...

    2018-02-06         7479次阅读
  • 全国消防宣传日 拓诊教您如何让孩子远离火灾

    全国消防宣传日 拓诊教您如何让孩子远离火灾

    所有火灾事故中,有15%到20%的受害者是孩子。传授消防安全知识,可以帮助防止你的孩子和你的家成为火灾统计数据的一员。在“119全国消防宣传日”来临之时,拓诊告诉您,如何让孩子远离火灾的伤害。1、现实...

    2017-11-09         4498次阅读
  • 拓诊恒糖使用方法

    拓诊恒糖使用方法

    第一步   血糖数据采集1、将拓诊恒糖支持的血糖仪设备装上电池开机后,把测试条插到底部至无法继续插入(以艾科血糖仪OGM-112为例)。2、完成插条后,自动跳转加样界面,测试条右侧...

    2017-05-16         9755次阅读
  • 实用又走心的母亲节礼物,拓诊医生替你守护妈妈健康

    实用又走心的母亲节礼物,拓诊医生替你守护妈妈健康

    我第一次睁开眼睛,看见的是你 我第一次哭泣,为我擦干的是你 我第一次跌倒时,搀扶的是你 我第一次喊妈妈呀,最开心的是你 我第一次离开家,送我的是你 我第一次懂事时,夸奖的是你 妈妈呀妈妈现在我已经长大...

    2017-05-12         4338次阅读
  • 智能穿戴式设备嫁接拓诊平台是创新发展的好举措

    智能穿戴式设备嫁接拓诊平台是创新发展的好举措

    智能设备的发展日新月异,当智能手机普及之后,可穿戴式智能设备则成为了厂商们的宠儿,成为电子产品消费中的一个新热点。中国可穿戴智能设备的发展从2010年起步,近两年开始得到飞速发展,2014年市场规模达...

    2017-04-27         244295次阅读
  • 拓诊医生是交巡警平台的好助手

    拓诊医生是交巡警平台的好助手

    道路交通的发展和进步给人类带来无限的生活便利、经济效率及社会的繁荣,但同时交通事故的经常性发生也给人类带来很大的灾难,交通事故已经被誉为当今社会的一大公害。据统计,2011年,全国涉及人员伤亡的道路交...

    2017-04-25         8908次阅读
  • 拓诊医疗招聘兼职医生

    拓诊医疗招聘兼职医生

    岗位职责:1. 利用医学知识对病情做出专业分析,为用户答疑解惑;2. 针对病情给予用户指导性意见和建议;3. 定期回访用户病情;4. 为网站发展提出宝贵意见。任职资格:1. 具有助理执业/执业医师证、...

    2017-04-01         7228次阅读
  • 外出旅游请注意 注册拓诊莫忘记

    外出旅游请注意 注册拓诊莫忘记

    随着中国经济的快速发展,人民物质文化生活水平的迅速提高,国人的生活方式也发生了新的转变,旅游消费已经形成大众化的态势,旅游休闲已成为人们提高生活质量的重要表现形式,全国年度旅游突破26亿人次。伴随着旅...

    2017-03-29         4632次阅读
  • 3.8妇女节,拓诊祝天下女人节日快乐!

    3.8妇女节,拓诊祝天下女人节日快乐!

    很多人多知道三月八号是国际妇女节,却不知道妇女节的由来。任何节日都有其纪念意义,妇女节自然也是如此。下面就给大家介绍一下妇女节的由来吧。国际劳动妇女节的全称是“联合国妇女权益和国际和平日”,在中国又称...

    2017-03-08         2798次阅读
发表评论:
  • 暂无评论,快抢个沙发吧!