子宫松弛

子宫松弛的病因

危险因子：导致子宫过度扩张(多胎妊娠和羊水过多)、子宫脆弱(过期妊娠或者绒毛膜羊膜炎)的情况和子宫由于外因而收缩受限(使用子宫松弛药物或者全身麻醉)。一般认为大多与刮宫、分娩或手术产所致的宫颈损伤有关，尤其是大月份人工流产钳刮术，极易损伤宫颈内口。少数病人为先天性发育异常。

子宫松弛的预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

子宫松弛的检查

常是由腹部触诊诊断的，征象为子宫较软。大约产后大出血的75%是由于宫缩乏力的原因所致，是产后大出血的主要原因，常常导致生命体征的不稳定。

子宫内口松弛症的诊断可以根据以下几点：

①有宫颈扩张、刮宫等宫颈手术史，急产或产钳助产史。

②较易于受孕，但也容易流产或早产，多有二次以上孕中期自然流产史。流产的特点是，流产前无明显阵发性腹痛，突然胎膜破裂，胎儿很快娩出，胎儿多新鲜，无先天发育异常。

②在非孕期，宫颈短于1.5厘米或8号宫颈扩张器容易通过子宫内口，无阻力或疼痛。在孕期，子宫颈管短，子宫内外口均松弛，可容指。

④子宫碘油造影显示，子宫颈管呈病理性扩张，直径大于6毫米;B超检查显示子宫内口较宽，如果大于19毫米，又有流产史将明确诊断。

子宫松弛的鉴别

子宫松弛需要做如下鉴别。

先天性宫口松弛症的主要临床特征为每次妊娠都有会发生早产或流产;而后天性宫口松弛症则表现为发生早产或流产的时间越来越早，或刚开始可正常妊娠分娩，而后因某种原因出现早产或流产。

常是由腹部触诊诊断的，征象为子宫较软。大约产后大出血的75%是由于宫缩乏力的原因所致，是产后大出血的主要原因，常常导致生命体征的不稳定。