中医教您破译舌尖上的健康密码

中医“望、闻、问、切”中，首当一冲的“望”与舌诊脱不了干系。你可知道，除了品尝美食，舌头还掌控着我们的健康密码。有经验的中医，往往通过舌诊，便能判断病人是否有相关疾患。

正常舌苔应淡红薄白

40岁的朱女士经常头晕，甚至有一两次在外直接晕倒，回头去医院就诊却查不出原因。

上个月，她陪家人去武汉市中医院看病，无意中向医生说起自己的疑惑。医生让她伸出舌头查看，发现她的舌头厚实偏大，齿痕非常明显。询问后得知，她因工作关系常在外奔波，生活饮食无规律，又经常熬夜。

“工作太忙，经常熬夜的话，体内代谢减慢，毒素淤积者会有这种舌象。可先行健脾利湿，对症施治，平常辅以茯苓、山药、大枣、山楂等食物，有利于病症好转。”武汉市中医医院肾病科王刚医师介绍，在中医看来，人体是一个有机的整体，人体的经络、皮肉、脉、筋骨等与脏腑息息相关，并衔接内外。

所以，外部的征象与内在脏腑功能关系密切，局部的病变可影响全身；内脏的病变，也可从五官、四肢及舌苔、脉搏等方面反应出来。

他指出，正常而健康的舌头应为淡红色、薄白苔、大小适中、平衡、对称。怎么理解薄白苔呢？简单地说，就是能透过舌苔隐约看到下面的舌头，如果不能“见底”，被“盖住了”，那就是厚苔。有齿痕的话，说明舌头过大，经常被牙齿咬到。

舌头异象对应不同疾病

武汉市中医院肾病科王刚医师介绍，通常，正常人的舌苔都会有发白的现象，但一般都是比较薄得发白。如果舌苔出现厚黄、厚白、甚至发黑等异常情况的话，就说明体内出现了病变。

看中医的时候，医生也会经常查看你的舌头来辨别你的疾病。舌苔根据颜色可见白苔、黄苔、灰苔、黑苔，根据厚薄可分厚苔、薄苔，根据湿润度可分润苔、燥苔，另外根据舌苔分布可见镜面舌、地图舌等。大家可根据舌苔颜色、厚薄来自行观察、监测，但治疗前还是要找中医师诊断。

比如有的病人舌苔中部黄、厚、浑，有口气，胃脘胀痛，大便干结，小便黄，最后诊断为糜烂性胃炎，中医辨证就是中焦湿热，应给予清热利湿的对症处理。

肾脏不好，尿毒症透析的病人，舌红，舌苔根部湿厚，中医辨证为寒湿毒重，蕴结下焦，应给予温化解毒处理。

除了观察舌苔、舌色外，还要观察舌态，看看舌头是否强硬、不灵活、偏歪等。尤其是老年人，如果发现舌头有些强硬，比如吃饭经常爱咬舌头、说话大舌头等，这可能预示着中风前兆。

此外，中医普遍认为，舌苔与胃火密切相关。多数的舌苔厚白是由胃内发生病症引起的。得了舌苔会引起各种身体的不适，例如引发口臭，影响人的胃口，引发胃热等。

因此，当发现舌苔不健康时，先调整饮食，清淡为主，多喝水，少吃油炸食品。如久未好转，最好寻求医生的帮助。

舌尖上藏着健康密码

专家特将舌苔详细辨认方法予以告知。舌苔根据颜色常见的有四类：白苔、黄苔、黑苔、灰苔。

白苔：舌苔薄白而润为正常人的舌苔。舌苔薄白而过于润滑，一般都多见于表证、寒证。如果舌苔白厚而干燥，则说明胃肠发生了病变，常常见于各种胃炎、肠炎及口臭症状中，同时，舌苔厚白还是胃肠上皮化生的一种警告，而肠上皮化生的严重与胃癌有着直接联系。

黄苔：一般表示为热证，即出现了胃热。苔薄黄厚而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为阳虚表现。

黑苔：肠胃有毛病的人，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。另外，临床发现有一些慢性疾病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时，也会出现黑苔，这是病情危重的征象，应及时到医院找医生诊治。

灰苔：一般与脾虚有关，常见于胃肠病、肾脏病、反映体内寒湿偏重的人。

厚苔与薄苔：苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。如果透过苔质不能能见到舌体，称之为厚苔。如果有胃肠病症状的话，出现厚苔就表明病情已经较为严重了，需及时入院进行治疗。（记者祁燕 通讯员张姝）

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